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在医院的实习报告

时间:2022-02-13 12:54:01 医院 我要投稿

有关在医院的实习报告集合7篇

  在当下这个社会中,报告十分的重要,要注意报告在写作时具有一定的格式。那么报告应该怎么写才合适呢?以下是小编收集整理的在医院的实习报告7篇,仅供参考,希望能够帮助到大家。

有关在医院的实习报告集合7篇

在医院的实习报告 篇1

  魔境三部曲之“无路可逃”

  病史

  男,33岁,初中文化,河北人。幻听近六年,近三年有冲动性毁物。家族方面没有遗传史。

  20xx年,给原厂长收拾遗物的时候,把原厂长抽屉里的钱交给领导,尔后厂长的儿子却说他私吞了钱,要去公安局告他。事后不久,开始在单位里不说话,每天剪纸钱,烧纸。无法正常工作。回家后整天看电视,觉得有东西控制他的行为。每天要喝二两白酒,一瓶啤酒。偶尔觉得耳边有声音,还有对话。四五个人的声音轮流说。

  20xx年1月,逐渐起觉得有许多人和他说话,患者自认为是有机器发射电信号,在折磨他。看书时有机器说出其内容,看到哪读到哪;想做什么的时候,声音就告诉他什么。后来有声音告诉他是刘文汉家的(原电力局局长)电脑控制他。他冲到刘文汉家,砸他家的玻璃,事后说是有人控制他去的。由于家中无人护理,20xx年入院。

  20xx年6月~9月,在河北某医院就医,用氯氮平治疗。出院一月余,自己停药。总觉得有什么声音在响,每天喝酒。对家人说有人加害于他,并抠出石英钟的电池。

  20xx年7月~12月,在大兴精神病医院住院117天,仍用氯氮平治疗。

  20xx年12月出院后,在家人的督促下服药11月后又自动停药。

  询问

  医生:你是几天前过来的?

  患者:十天前,家里人陪着过来的。

  医生:你知道为什么你来这吗?

  患者:我原来就住过,在平泉。这块是最后一个了。必须得住院,大夫没法治了。我有幻觉,幻听。

  学生:你觉得有人在说话,那究竟是怎样的一种声音呢?

  患者:几个人轮着说,不是自己的声音,只要是思维范围以内的,它都说。四五个人的声,有男有女,有老有少的。要想才能说。有可能是机器自动在那里干活,上着频率呢。

  医生:都说些什么呢?

  患者:什么都说,拿个馒头,就说拿个馒头吃。说的都和自己有关系,但就不是自己的声。

  学生:有不说的时候吗?

  患者:没有吧。睡着了它就不说了。

  医生:这机器只控制你,它能控制别人吗?

  患者:捎带也可以吧。那个机器是上频率的,变一下频率应该可以。我妈就在外面的房间,要控制她也行,只是主要是控制我。

  学生:那你现在还可以听到这个声音吗?

  患者(想了一会,仿佛在仔细地听):小多了

  学生:那机器通过什么方式控制的呢?

  患者:通过电线。

  学生:那没有电线的地方是不是就没有声音了呢?

  患者:不可能有没有电线的地方。

  学生:那荒郊野外呢?

  患者:外面也有高架线啊,还是可以被控制的。

  医生:你是砸人家家玻璃了吧?

  患者:我就是去看看,我怀疑。老家伙当过局长,他家胡同那块有两间大瓦房,我总是怀疑是他干的。他家离我家很远的,有三四里地呢。

  学生:那你又是怎么认识这个刘文汉的呢?

  患者:他以前是我们电力局的局长,家挺宽敞的,以前我在那里上班时就老糊弄(整)我,每天不务正业。

  学生:刘文汉家有电脑吗?

  患者:有,机器影没见着。它可以控制活人,浑身上下每个细胞都可以被控制。

  学生:那你受那个机器控制后身体有什么反应吗?

  患者:没劲发软,特别是生殖那一块。它控制着我的胳膊和腿,还有身体发紧,像被舒了皮一样。

  学生:是什么时候机器都可以控制你吗?

  患者:很少有不受控制的时候,睡着也能听到。

  学生:那你晚上可以睡觉吗?

  患者:那就是看机器让你睡多久啦。机器一打开,就不可以睡了。

  学生:机器为什么要控制你呢?

  患者:我也不知道为什么,机器就这么干的,我得反抗,砸人家家玻璃就是反抗,把这个机器弄没了,就行了。

  学生:那要是我们把那机器关了,你是不是就好了?

  患者:(大惊)你们是谁派来的?

  (沉默很长时间)

  医生:没关系,你要是不想说也可以不说。回去吧。

  分析

  符合精神分裂一系列典型症状。典型的偏执型精神分裂,症状以妄想和幻听为主。

  症状一:幻听。典型的幻听,无法分辨内在和外在的声音。

  症状二:妄想。被害妄想、被控制感、夸大妄想。

  症状三:紧张行为,表现为不停抖脚。

  我的感受

  这一个病人的症状实在是太典型了。从课上听来的所有关于被害妄想和被控制感的症状都可以用上。

  从他一进门,我就有一种感觉:他是一个精神病人。从他的眼神就可以分明的看出来。他用手端着一个杯子,这样的姿势让我有一点紧张,就像前面讲过的一样,他坐在离我不远的地方。我注意到他的杯子是塑料的,却装着热水,这让我联想是不是为了安全考虑呢?本来想在最后问一下这个问题,但是却被后来突发的状况给忽略了。

  在他回答我们问题之初,就发现他一直在抖脚,抖脚的频率很高,并且有很大的声音。虽然我们都一直在看着他的脚,但他却像没有任何感觉一样,继续抖脚,还越来越大声。在我们眼光的提示下,医生终于发现了这一问题,她马上用手按住病人的膝盖问道:“你可以不抖吗?”他说可以,并且停止抖动。医生继而将他的两臂平举,问到:“可以么?可以这样做吗?”病人有些疑惑地说可以。接下去的谈话一开始,病人迅速开始抖动另一只脚,而医生并没有管。

  当时就觉得,医生就是医生。她这样做,其实是在对病人的一些动作做出检查,如果病人不可以停止抖动,那么也就可以断定是无意识的行为,继而检查他是否伴有振颤。结果是两样都不是,那么医生视而不见,坐而不管也是很正常的了。真心的佩服医生的素质,想像如果是我,我一定会很紧张的问怎么了,可不可以不抖,为什么要抖这样的话;却不会想到要进行真正的检查。

  第二个波折发生在有一位同学问说:“我们把机器关了,你是不是好了?”病人突然大惊失色的问到:“你们是谁派来的?”他当时的攻击性让我们全都吓了一跳。事后回想起来,可能是当时同学的口气太不好了,带有明显怀疑甚至是挑衅的原因。这也在提醒我们,精神病人事实上比我们想像得要脆弱很多,对于他们,我们需要小心的保护,而不是怀疑和轻视。总之,我是吓到了,真的吓到了。

在医院的实习报告 篇2

  黄家驷院士总结协和办学经验是提出的“基础知识、基本理论、基本技能、严格要求、严密方法、严肃态度”这一“三严三基”的方针,在国内医学界得到普遍认同,为我国医学人才的培养奠定了坚实的基础。那么,这样的基础是怎样一回事呢?年轻医生们怎样才能打下一个坚实的基础呢?

  首先要明确的是,打基础是一个过程。老医学专家们认为,临床医生们的这一过程需要5-10年时间才能完成,可以称之为“基础年”。这一阶段主要是当好住院医师,打下的医学基础质量最高,含金量最大。吴阶平院士认为,这10年是医生们的自然成长阶段,主要是感性认识,逐步取得经验积累和业务进步。

  可现实中,许多年轻医生对从医头10年的基础积累过程缺乏认识,缺少思想准备,收获与进步不大,有不少人甚至停滞不前了或后退了,很难攀上第二或第三个10年的高层阶梯。

  看一看前辈的做法,了解他们当年是怎样打基础的,无疑会对我们大有裨益。吴阶平院士讲自己做实习医生、住院医师时的经历,核心是“为做好医生学本领”。当时,不论在病房见习还是听课、读书,吴老都是本着学本领的目的,对临床中的所见所闻,教师和上级医生的言行举止,分析问题的方法,各种学术活动,都进行观察和思考,努力从中学到本领。他举例说,诊疗了几例阑尾炎后,感到临床表现、病理表现、手术难度有不少差异。遂给自己提出要求,术前尽量分析炎症的程度,腹膜腔内的反应,阑尾内有无粪石,阑尾的位置等,在病历中记录对上述问题的看法、根据。为达目的,在病史采集、体检、临床分析中更加细致周到。同一个病例,有意识地对待后,所取得的经验远多于一个简单的诊断。因此,学本领成为他成长的开始,也是人生的转折的开始。因为第一个10年的基础打好了,就很容易攀上吴阶平院士所说的医学人生的第二个阶段,即自学成才阶段。

  吴英恺院士做实习医生、研究生、住院医生时的做法和体会斯,不着急、细心看、多思考、当好助手,从多帮到多会。他常常在鞋盒盒抽屉中练习打结的基本功。重视学会和掌握好“床旁艺术”,即细心听取病史介绍,系统进行体格检查,反复进行临床观察,在此基础上进行临床分析,做出临床判断。他要求自己每进一步都要在学术上有所进步,刻苦钻研,自强不息,勇于攀登。王澍寰院士做住院医生视也重视学本领,他介绍的钻研阑尾炎诊治绝活,其过程和方法有如一副精彩的金字塔攀登图。

  初入医门,搭基础就是学本领,学的是临床专业技术的基本功,并不断实践,总结成自己的经验。同时,还要兼顾其他多个方面的基础学习和训练,如科学思维能力、与同事和病人交流沟通的能力、应用临床流行病学等相关学科知识的能力、临床科研能力等,不断从理论上提高认识。经验和认识发生了质变,就会使自己的临床水平跃上一个新的台阶。

  客观地说,在5-10年的临床过程中,每位成功的医生都会有几次或多次这样的质变,每次都会登上一个新的台阶。基础攀登的过程,就是这样的岁月的时空中不知不觉地逐步走完了它的历程,医生们也逐步地走向成熟。

在医院的实习报告 篇3

  ××年的冬天,这是我进入沈阳医学院的第一个寒假,美丽的沈阳医学院,承载着我的梦想——去当一名光荣的白衣战士。生命的意义是由自己定义的,为了给自己医学知识充电,而实践的过程是所有课本不能给予的,所以寒假期间我便来到朝阳市中心医院实践。

  因为不经常到医院来,刚开始在外面看医院好像分成了4个部分;120急救中心,紧急救援指挥中心,门诊部,住院部。进入医院,里面人来人往,可以用络绎不绝来形容了。医护人员有条不紊的做着自己的工作。有些你病人家属也轻车熟路,取药,检查...好像常来的样子。而有些病人或病人家属是找来找去,可能是第一次来吧。遇见穿白大褂的就问什么科在什么地方,医生细心清楚的告诉他。我的医院也不熟,我想以后要是遇到这种情况可怎么办呢/所以我医院里里外外看了一遍,有的不好找我还记了一下。没想到后来还真用上了。

  一位阿姨陪着一位老奶奶向楼上大厅走来,问路边的人‘风湿科’在哪?那人不知道。我就走过去,我说阿姨你是找风湿科吗?我带你去吧。到了门口我指着门牌“这就是”。我终于可以做件事了,先前看着医护人员忙来忙去以及病人那焦急的身影,我就感觉自己什么都不会,来这里都碍事,现在不这样想了。我想我什么时候才能再不是个旁观者,而在其中出一份力呢?

  后来一去医院我就到处找,找需要我帮助的人,戍边多发现一些东西。医院各处的标语,提示引起了我的注意“让健康永驻,让幸福永存”,“发扬南丁格尔精神,‘燃烧自己,照亮别人’”,“鱼水之情,永相依”等,这些温馨的标语会让患者感觉心里暖暖的。

在医院的实习报告 篇4

  自6月12号起,时间统计法执行地十分顺利,一天也没有落下,超过90%的时间被我记录在案。统计完数据,我便开始分析每个数据的意义。数据让我知道了这1个多星期以来我的时间是怎样花费的。我想知道每一项活动我是否都认真对待了?效率如何?我的产出有哪些?怎样在同等量的时间内,提高产出?

  一类工作。

  A类:执医考试。去掉准备技能操作考试的那9天之后,我究竟在执医笔试上面花费了多长时间呢?答案是:3小时45分钟。内容就不多说什么了,也是少得可怜。在长达10天的时间里,我花在复习备考的时间只有这么点,也就是说,我把大量的时间花在了次要的事情上。花在哪些事情上呢?

  B类:超声工作。7天内,毛时间=58小时20分钟(包含了纯上班时间、整理房间、上班前准备);纯工作时间=51小时15分钟。纯工作利用率=87.9%。具体内容有哪些呢?

  除了上班打报告之外,我看了‘超声诊断学’的入门视频,并写上了会用到的笔记。我还阅读了超声诊断学教材,以及回顾了常见的超声报告。必须说的是,以上我所做的这些,效率都太低了。视频上所讲述的内容我连50%都没掌握,我看完之后只复习过一遍,知识量基本上没有增加。

  每天的打报告时间长达6~7小时,每天打过的重点报告我都从来没有分析和记忆过,以致打了10天报告依然基本上是原地踏步,写报告依然没有具体的思路,书写也没条理,不知道每一点异常描述要写在什么位置,即使知道写在哪里,也不知道该如何准确的描述。打报告的时间占了一天1/3的时间,我不想办法提高效率也是不行的。现在,我已经确定了基本思路,先从最常见的部位开始,总共有三个,分别是肝胆胰脾肾、泌尿系、心脏。

  思路有两条:第一条是先记住模板里每一句所描述的类型和范围,以便修改时顺利找到要插入的位置以及删减的内容。第二条是按照部位逐个学习和背诵,而不再是东看一下,西看一下。先看肝胆胰脾肾和心脏,然后再看泌尿系和子宫附件,以此类推。

  二类工作。

  1、写作。

  写了一篇日记《xx考试记》。这种随性而写的日记,对我的成长目前并没有太大的意义。我需要的是深刻的思考与持续的进步。我的写作方向不应该是日记。日记并不是产出。另外,我还写了小短文,是关于此次“操作技能考试”的。我只用了一个星期的时间疯狂突击,最后得了75分。这大大出乎我的意料。虽然运气成分占多,但是这极大地鼓舞了我的士气,让我相信自己的运气,相信自己的潜力。这样的“小成功日记”非常有价值,能让自己保持斗志,最大限度地发挥自身潜力。《斯通纳》这本书,我只写了【童年】部分,而且还没写完。最主要的原因是我对本书的理解不够透彻,难度很大。尝试总是好的,慢慢来,以后再继续往下写吧。

  2、阅读。

  a)关于阅读,我有了更深刻的认识。阅读一本书,绝不是在某个限定的时间内读完,也不是为了看完写书评、做读书笔记,更不是为了分享给别人。阅读真正的意义是从书中汲取自己需要的营养,改变自己,解决自身想要解决的问题。哪怕不写一个字,不说一句话,只要达到了自己的目的,这本书就没有白读,所耗费的时间也没有白白浪费。相反,只是写书评或是做读书笔记,通过这种所谓的“产出”来满足自己的虚荣心,填补内心的空虚,同样也是浪费时间,而且是带有高度欺骗性的时间浪费。

  b)再说说具体我都阅读了哪些内容。累计时间最长的当属

  《北欧,冰与火之地の寻真之旅》这本书,我总共花费了3小时35分钟用于阅读。可是,花了这么多时间,我收获了什么呢?我问我自己。为什么我要买这本书?我想要从书中获得什么呢?虽然不愿意承认,但我知道我实际上只是把这本书当作消遣而已。我不是想知道为什么北欧国家的国民为什么幸福指数高吗?为什么我在阅读的时候不始终围绕这个主题去追寻呢?作者具体都说了什么,我完全不记得了。我没有从中提取核心信息,纯粹只是走马观花地浏览一遍而已。这不是阅读,这只是浏览。看完即忘,这不还是浪费时间吗?虽然阅读的时候我的注意力很集中,但是我没有进行思考和分析,我的理解力和知识量都没有增加。这同样是一种高度欺骗性的时间浪费啊。

  c)再吐槽一下我看的这几天文章,比如“九个认真的独居故事”,“20条效率建议,每天多出2小时”,“没房、没车、赚不多、不想生育的年轻人,为什么不能理直气壮地活着”,这几篇文章彼此之间有联系吗?我花了1小时的时间,为的就是看这3篇无关紧要的文章吗?阅读方向和主题是什么?我根本不知道嘛。纯粹就是瞎看。与之形成对比的是我最近刚买的杂志《lens视觉系列》,每一期都有一个主题。我买的这期的主题是“我宁愿让自己迷失一会儿”,每篇文章彼此独立,却又相互印照。不再是泛泛而谈,而是有着深刻的内涵在其中。纸质书可以排除杂七杂八的东西的干扰,让人变得平静、踏实,提高阅读的效率和深度。阅读需要消耗大量的时间成本,是成本很高的活动类型。所以、我需要带着强烈的目的去琢磨文字与图片表面以及背后的意义。这样才对得起消耗在这上面的巨大时间成。

  3、印象笔记。

  “印象笔记”这项活动我不应该将其作为二类工作的,连三类工作都算不上,因为它只是一个工具,而不是一项活动。这几天光是整理印象笔记,就耗费了3小时38分钟。有那么多笔记需要整理吗?整理,是一种负担,而不是产出。所以、聪明的做法是将印象笔记的分类和内容进行断舍离式地简化,取消“整理”这类毫无意义的活动。这3个多小时的时间太不值得了,还不如用来看一部电影或是约个朋友吃顿饭呢。所以、从第27周开始,只把印象笔记当一个工具,不再浪费多余的时间。

  4、豆瓣。

  “豆瓣”和“印象笔记”是同一个问题,它也只是一个工具。同理,豆瓣一样需要取消“整理”这类毫无意义的活动,因为主页的界面我早就已经设定到完美状态了,不需要再花时间去搞什么“整理”。时间统计法告诉我,我对豆瓣的依赖太严重了。豆瓣根本不需要花那么多时间。我纯粹是在重复,浪费时间而已。我认为,我每周只需更新一次就可以。我需要更新也就只有读书笔记,电影短评,生活吐槽而已。这些内容加起来也不会超过1小时。一个星期只需花1小时就可以达到这效果,性价比老高了。

  5、社交。

  我制作了一张表格,包含4个方面的内容:对象、次数、累计时长,对话形式。扫了一眼最近的社交记录,发现一对一面谈一次也没有,要么是电话,要么是微信文字聊天。我觉得一对一面谈是最佳的社交形式,社交的质量是最高的,尤其是眼神的交流,是别人的社交形式所无法比拟的。其次是电话交流和微信文字聊天。微信文字聊天的有点是可以留下文字记录,有利于存档,缺点是很容易断线,对话不连贯,时间的利用率很低。还有一种我至今还没有实践过的——书信交流。这是我最推崇的交流形式,因为这种交流形式有更深的内涵,需要更深的思考,对提高写作能力,增进情感有最好的效果。所以、7月份我准备尝试寄书信给朋友。

  再说说其他次要的项目。

  1、影视。

  这10天我看了两部电影、两集动漫、两集电视剧。电影都是自己想看的,而且是评分很高的。我看完都会写短评,说说自己的看法。《火影忍者》每周更新一集,我不用担心花费多余的时间在上面。我看的这部韩国电视剧了不得,对职场和人生有着很有价值的指导意义。《未生》每集长达70分钟,差不多是一部电影的时长。看这部电视剧,我是需要截图,做笔记的。因为它太有价值了,值得我花时间总结和吸收。7月份和8月份继续维持这个量就可以了。毕竟我只有50多天的考试备考时间,时间太紧张了。

  2、综艺&自媒体。

  看了几期《袁视角》和一期《

  了不起的匠人Ⅱ》。这两个节目都不在我的娱乐范围之内。我计划欣赏的节目是《见字如面》和《我住在这里的理由》。综艺需要消耗的时间也不少,短则40分钟,长则1个多小时。所以、在这个问题上,我一样是不能任性的。按照既定的方案来有助于把握节奏,防止落入时间黑洞。为了配合我的书信写作,7月份将继续欣赏《见字如面》这个节目,一边享受书信带来的魅力,一边指导我的书信写作。

  3、音乐。

  想起柳比歇夫那句话

  “应当学会不受周围环境的干扰,用在工作上的3个小时应当是真正工作的3个小时,不想不相干的事,不听不相关的话,不听铃声和笑声,也不听收音机和音乐。”

  我采纳了这条建议。有一天晚上,我心情郁闷,无心学习。于是,我拉上窗帘,关闭灯光,带上耳机,闭上眼睛,在黑暗中倾听《仙剑奇侠传》原声带,这一听就是1小时25分钟。我认为虽然花了很长时间,但是很值得。做每一件非体力活的事,都不应该听音乐。如果想听,就停下手中的事情,认真倾听,感受音乐的.音符与意境。这才是正确使用时间的方法。除此之外,我还观赏了好几首MV。我觉得听音乐的周围环境比音乐本身更重要。试想,当我处在一篇深林里,听着理查德·克莱迪曼的钢琴曲,那是何等地惬意啊。总之、听音乐不做事,做事不听音乐。

  4、例行工作。

  a)通勤。

  我算了一下,平均每天的通勤时间高达1小时30分钟,占据的比重相当之高。毕竟除去睡眠和上班,我只有不到9小时的自由时间。我找到了提高这部分时间的利用率的绝佳方法。那就是将骑摩托上班改为步行上班,正好配合我的养生和锻炼计划。一举两得。

  b)手写时统。

  平均时间为20分钟。这项活动并不产生价值。所以我需要简化手续,减少消耗的时间。于是、我设定了一个【固定活动】以减少书写内容。

  c)电子时统。

  平均时间为15分钟。这项活动同样不产生价值。我需要尽量把时间将至

  10分钟以内,而且用中午做这件机械类的事情。

  d)查阅微信。

  这项活动需要重点改革。

  第一,退出与我无关的微信群,拒绝被无聊的消息所打扰。

  第二,更严格地限制查回微信的时间范围,防止自己在上面浪费太多的时间。

  第三,朋友圈将不再更新,要更新就上豆瓣。

  不必再留恋被人关注和点评,我所要追求应该是一对一的高品质社交。朋友圈就像动物园,供众人观赏与嬉闹。查回微信消息其实很快,10分钟就足够了。它只是一个收件箱,我犯不着浪费时间在上面。

  e)睡眠与午睡。

  我这几天只统计午睡时间,没有统计晚间睡眠时间。从第27周开始,我将纳入晚间睡眠,不放过每一项活动。我统计了一下,我的夜间睡眠维持在7~8小时,而午睡的平均时间约为30分钟。这几天我的精力十分充沛,可见这个数值能满足我的生活需求,不增不减。在这个过程中,我突然发现原来每一天的长度是不一样的,不是24小时。很多人把早晨起床的时间认定为一天的开始。现在,我不这么认为了。我认为一天的开始是前一天晚上睡觉的时间,而结束的时间则是当天晚上睡觉的时间。这种全新的认识有着至关重要的意义。这意味着我再也不用纠结偶然睡得太晚而打乱了作息节奏了。因为每天的时间长度不一样,即使晚一点睡,只要该花的时间足量地用到了该做的事情上,那么即使即使将这一天的时长延长到了26小时,也是相当值得的。真高兴,意外地解决了我一直很纠结的一个问题。今天终于可以释怀了。

  f)固定活动。

  固定活动包含了几个每天必须要进行的几个活动,而且所需的时长基本上是固定不变的。我不需要每天在手写了,直接写个总时间就行了,这样可以节约不少时间。它们分别是:

  ①起床、叠被、洗漱10分钟

  ②喝水、烧水、如此10分钟

  ③晨浴10分钟

  ④吃饭30~40分钟

  ⑤洗澡15分钟

  ⑥洗、晾衣服10~15分钟

  ⑦收、叠衣服10分钟

  g)其他/特殊。

  这类活动涵盖范围很广。比如:整理印象笔记,参加会议,剪头发,整理房间等等。我只需遵循“断舍离”这一总原则就行了,尽量在最短的时间内完成。这10天以来,我浪费时间也是很多的。我决定一一列出,将其列入黑名单。

  i.玩小游戏

  ii.上班時与同事闲聊

  iii.瞎玩手机

  iv.瞎逛电脑

  v.与同事抱怨医院

  vi.看各种无聊的新闻

  tips:本文累计耗时6小时50分钟

在医院的实习报告 篇5

  在口腔科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

  我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了口腔科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护师过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非

  想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

在医院的实习报告 篇6

  ㈠、学科特点

  就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难,例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。

  就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。

  对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医生必须具备的基本素质。

  ㈡、实习方法

  由于神经外科属于专科性强的科室,实习同学进入科室后,面对各种神经外科的疾病,常常感到疾病复杂,手术操作难度大,从而产生畏难情绪,实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到的知识呢?怎样才能搞好神经外科的实习呢?这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。

在医院的实习报告 篇7

  本次调研于*******医院骨伤科病房见习期间完成,主要是以同患者访谈问答的方式来完成调查。旨在通过与患者的沟通,设身处地为患者着想,从而了解患者内心需求和他们对医院、医务工作者的意见及建议等。这次调研不是仅仅为了完成一次见习作业,更是为探寻提高医疗服务质量、缓解医患关系的方法提供可靠的依据。 调研背景

  现在医患关系紧张,医患纠纷时常发生,缓解正处恶化中的医患关系迫在眉睫。据研究,医患关系恶化的原因很多,但最本质的原因在于医务工作者和患者间的沟通不当或缺失。因此,增强医务工作者和患者之间的交流,及时了解患者的需求,并增强患者对医务工作的理解度,我们必须重视。

  调研时间:20xx年6月23日至30日

  调研地点:**************医院骨伤科病房

  调研对象:****医院骨伤科住院病人40人

  调研目的

  通过和患者沟通交流,了解患者的需求,以及医院服务的不足之处,为医院提高服务质量、医疗质量以及促进医患交流提供依据。 调研结果

  本次对患者需求的调研结果可概括为:交流、理解、说明、改进。

  一、交流

  这里所指的“交流”主要是指医务工作者与病患的交流,这也是本次调研的最根本基础所在。它可以被分成有声交流与无声交流两个部分。

  有声交流是交流中的核心部分,也是医患沟通的主体。****医院的护士们在这一点做得十分人性化。在查房时往往不仅态度平易近人,而且语言也并不是冷冰冰的询问,而更像是患者家属的嘘寒问暖,这让饱受病痛折磨的病患深感温暖安慰的同时也增加他们对医务工作者的信任,有利于治疗的实施进行。在进行一些比较敏感的操作时,更是要注意与患者的有声交流以缓解病患的紧张情绪。以给成人进行肌肉内注射为例,在进行一系列准备工作后准备扎针要在患者做好心理准备后并在说话的时候就将针头扎入。由于给成人推针往往比较缓慢,期间如果一言不发只会使患者更加紧张不利于沟通,这个时间段内护士可以询问一些家长里短的小问题以转移患者的注意力。要竭力避免无声操作、重视人文关怀。

  在****医院,我不得不为医护工作者的智慧称赞。护士在发药的时候往往需要集中注意力,而患者经常会在她们发药的时候询问一些问题而造成一些不必要的失误。她们通过对新加坡医院的学习,采取了一个十分巧妙的措施——发药护士身穿一个红色马甲而上面则用显眼的黄字注明:“我正在发药,请勿打扰”。这种无声的交流彻底而不失礼节地解决了这个问题。这样护士也能更加专心地发药从而减少工作失误、避免医疗事故。

  二、理解

  医务工作者如果想要真正地站在病患的角度为其着想,那么首先就要学会理解对方。就医务工作者对病患的理解而言,可以分为情感上的理解与观念上的理解。

  情感上的理解是人文关怀的重要体现。我与见习同学在帮助老师做一些基本的检查工作时由于准备不充分而频繁地去病房进行检查,大部分病人很配合也理解我们的不足之处,但是有少数病人很不耐烦要赶我们走,对我们的到来很是反感。这个时候如果我们不能充分理解病人而是一味地只看到自己受的委屈,与病患的沟通就会出现障碍。我为了缓和病房里沉默僵持的气氛,主动对着他低头鞠躬、轻轻地说了声:“对不起,打扰您休息了”。他当时有点诧异。第二天我们再来进行一些常规的检查时,他表现得相当配合,神情甚至还有些不好意思。有的时候如果医患之间存在一些矛盾,医务工作人员有义务主动向患者主动道歉而不是追究对错,应对病人进行情感上的理解而不是仅仅从常理对错上对病人的一些行为进行简单的判断。

  观念上的理解,****医院的医护工作人员也做得相当出色。医院内有一个注明病患信息的腕带,能够帮助医生和护士及时地了解病患的相关信息。但是一些老年患者会经常将其剪断,护士们很是不解,一经询问才知,因为腕带是白色的,而老人家认为只有死人才戴白腕带,戴白腕带不吉利,故将之剪断。发现这个问题后,医院的腕带全部被换成了粉红色,不仅不再让老人家忌讳更因为可爱的外观而备受欢迎。

  三、说明

  在我与病人们交谈的过程中,我发现病人们最需要医务工作者说明的问题集中在两个方面:设备安全性与检查必要性。

  在病人对设备安全性的信任程度进行调研时我发现,病人普遍在进行MIR检查时容易心慌。根据我的调查,其原因主要在两个方面:第一,核磁共振检查时没有其他人在场比较安静而机器运作的轰鸣声比较骇人;第二,患者担心机械设备工作时的辐射会对其身体产生辐射伤害。我自己对这一方面了解不多,希望医务工作人员能给予解释。另外,我也希望医院工作人员能够一起建言献策,如何才能缓解在核磁共振检查的过程中沉闷的气氛,来改善病人检查时的紧张情绪。

  部分病人对胸透检查存在疑虑。其中一名是膝关节滑膜炎病人。她认为胸透检查就完全是多此一举。在此,我也谈谈自己对其胸透必要性的看法:首先,是考虑到其所患病症的特点,她的膝关节滑膜炎有可能是结核杆菌感染所致,故不排除其患有肺结核病的可能性,秉着早发现早治疗的原则,我觉得胸透是有必要的;其次,在第一点的基础上,我们更应该考虑医院其他病人以及卫生工作者的健康,而肺结核是传染性疾病,胸透检查结果可以为一些预防感染的措施提供依据。当时我并没有告诉她我的看法,而是告诉她,医院是为了她和医院其他病人的健康有一个保障才会进行这样一系列的检查。毕竟疾病预防与治疗同样重要。

  在治疗过程中,患者希望医生及相关医务人员的态度和善,能够耐心的解答心中的疑问,这也应该是医院对于医护人员的基本要求。

  四、改进

  就“改进”这一主题而言,在此来做两方面的展望。一方面是在措施上,另一方面是在技术上。

  在措施上要避免繁琐,尽量减少对病人不必要的打扰。量体温时,一名病人对我们频繁地来病房表示不耐烦:“你们一天到底要来几次啊!”我当时心里感到十分委屈甚至有些愤懑,但是我自己再冷静下来想一想,假如我是这名患者,在饱受病痛折磨的同时或许还没有休息好,而我们这样频繁地打扰他的休息。检查病人的腕带、询问二便情况、测量体温与脉搏等本可一并执行。首先,我们应该在感觉自己受委屈的同时换位思考,其次我们从自身反省自己在措施上存在的问题并思考出改进措施。我们换位思考是让自己冷静下来,避免让自己的个人情绪影响后期的思考分析,从而更好地改进相关措施。

  病人们对检查人体的设备比较担忧,而其中确实存在一些问题。很多人不能区分胸透与胸片的区别。胸透的辐射量较大而对人体影响较大,不仅在中国禁止幼儿进行该检查,在美国等国家更是已被淘汰,但是成本较低;而胸片正好相反,辐射量较小,对人体影响不大,可是成本较高。在这一方面,需要科研工作者的努力——如何降低胸片的成本或者寻求一种安全性更高的检查方法来代替现有的方法。这已经是一个技术上的改进了,难度是比较大的,但是也因此更需要医务工作者与科研工作者的努力。另一方面,相关科学技术的研究需要国家、政府的支持与重视。这点是十分重要的,有了国家的大力支持,医务工作者、科研工作者才能在相关问题上更快、更好取得突破进展。

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