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医院实习报告

时间:2021-06-27 12:53:54 医院 我要投稿

医院实习报告范文集合5篇

  随着个人的文明素养不断提升,报告的使用成为日常生活的常态,报告根据用途的不同也有着不同的类型。那么报告应该怎么写才合适呢?以下是小编精心整理的医院实习报告5篇,欢迎大家分享。

医院实习报告范文集合5篇

医院实习报告 篇1

  实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的关键。比如:晨间护理时,问问病人“昨夜睡的香吗?看起来您精神好多了呢!…..”我们要急病人所急,想病人所想。有一次我巡视病房时与病人多谈了一会儿,一位病人说:“护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触。你看,旁边小孩刚入院时病情危重,全身浮肿,现在精神好了,症状也消除了。他还说,做护士真好!是你们,让我们有了第二次生命的机会;是你们,用亲切话语安慰我们,让我们有了战胜疾病的信心;是你们,细心的照顾,让我们迅速康复;是你们……”我感动,我激动,我会为我即将展开的事业奋斗终生!

  20xx年7月18日,我和我的同学们离开了母校,来到了我将在此度过1年(也就是大学生涯中的最后一年,且最重要的一年)的实习医院----北京航天中心医院,因为是在故乡北京,所以感觉既熟悉又亲切。

  怀着激动又憧憬的心情,我们驾车一大早就到了医院,学校的老师和护理部的几位老师站在医院门口代表全院在迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱,由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫,但因为航天中心医院给我们的第一印象是亲切的,让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。

  接下来的一个星期,是护理部的刘老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,由院各科室主任做了8次报告,包括:一、医院概况简介。二、学生管理的有关规定。三、治安管理的一般常识。四、医德医风教育。五、医疗文书的书写。六、有关护理知识的讲解。七、院内感染的讲座。八、手术室的有关知识。其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。

  经过一周的培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,护理部的胡建军主任给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础,医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢,因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名护士的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文

  书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的认识,医生和护士同等重要,不分谁大谁小,我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大,工作更烦琐,值得我们每一位医务人员尊敬。

  来我家,爱我家,在航天中心医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习,充实自己的知识,为自己将来的工作打好基础,也为医院奉献出我的一切。

  内一科是以呼吸、消化、内分泌系统为主的科室,常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有点丈二和尚摸不着头脑的感觉,但在代教老师地指导下,了解了每天工作日程:晨间护理、消毒时间等。学会了静脉输液、抽药、配药、排气等,要求严格执行无菌操作原则及三查七对制度。液体输上后,要详细观察病人情况,换药时再次核对床号、姓名、液体,若有误应及时报告老师并更换。拔针要迅速,操作要熟练。三天不练手生!“Practicemakesperfect!”肌肉注射时见无回血,注药时用另一棉签轻轻擦拭皮肤周围以减轻病人痛苦。掌握了皮下、皮内注射,特别是皮内注射,20分钟后要仔细观察皮肤情况,以确定是阴性还是阳性。氧气吸入也是很常见的护理操作。对于一个垂危病人要进行口腔护理、氧气吸入,有时要灌肠,必要时导尿。对于慢支病人,要持续低流量吸氧,进高蛋白、高维生素饮食,并预防上呼吸道感染。糖尿病人要定时测血糖,空腹、餐后2小时,嘱咐病人进粗纤维食物,规律用药,特别是注射胰岛素后30分钟内要进餐,防止低血糖反应发生。还学会了抽血、绘制体温单;掌握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、T、P、R、Bp的测定,体温要连测3天,每日4次,正常后每日普查1次,有发热者每日4次测体温。掌握了护理记录单和交班报告的书写以及如何交班等等。

  实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的关键。比如:晨间护理时,问问病人“昨夜睡的香吗?看起来您精神好多了呢!…..”我们要急病人所急,想病人所想。有一次我巡视病房时与病人多谈了一会儿,一位病人说:“护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触。你看,旁边小孩刚入院时病情危重,全身浮肿,现在精神好了,症状也消除了。他还说,做护士真好!是你们,让我们有了第二次生命的机会;是你们,用亲切话语安慰我们,让我们有了战胜疾病的信心;是你们,细心的照顾,让我们迅速康复;是你们……”我感动,我激动,我会为我即将展开的事业奋斗终生!

  接下来,我也去了急诊科,普外科,门诊科,心血管内科,血液内分泌科,助患部。在每个科室我都学习到了很多不同的知识,很多事书本上没有的经验和技巧,代教老师都和蔼可亲,耐心、细心、专心的教给我各项操作的注意事项和应掌握的内容,在这半年中,使我从一个完全不懂医务社工的学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者」,心中确实有点成就感。

  短短半年的时间与病人建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!……

  发自肺腑之言:感谢带教老师的细心教育,耐心指导,感谢所有老师的关心爱护,感谢各病人对我的信任,感谢航天中心医院给我的栽培!

  最后,感谢航天中心医院给我实习的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领实习生,教导我们正确的方向;也很高兴与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。

医院实习报告 篇2

  XX年在忙碌和充实中度过,总的来说,一年来,我分管协管的工作比较多、工作范围广、任务重、责任大,由于我正确理解领导的工作部署,较好地履行了作为行政职务和作为专业技术职务的职责,发挥了领导管理和组织协调能力,充分调动员工的工作主动性,较好地完成了全年分管和协管的工作任务。

  现简要回顾总结如下:

  一、 抓好后勤管理工作,大力提升服务水平

  后勤管理工作涉及面广、杂,一年来我们以加强监督管理,提升服务水平为指导,从多方面着手,努力做好后勤工作。

  我主要负责的是办公用品仓库管理和生活后勤保障工作,能做到有计划及时地申购办公所需用品,做到不浪费,无过多存货等情况的发生。为各科室做好服务,能及时、保质保量送去各科室所需办公物品。月月盘点,对库内物品熟悉、清楚。

  办公仪器和日常生活方面出现故障和问题时能及时处理,处理不了时请专业人士来处理,做到不担误正常工作的运行。在后勤工作中得到了同事的支持和配合。通过我们的努力配合,圆满地完成了XX年的后勤和仓管工作。

  二、 车辆管理及维护

  今年我们改革了用车制度,统一调度管理,做到出动车辆有申请,归车有记录等工作流程;同时,车辆用油方面也制定出相关监督流程,排除了公车私用等情况的发生。

  在车辆安全运行方面我们与司机签了出动车辆安全责任书,保证出动车辆安全,遵守交通规则。在保证工作正常运行的情况下,加强车辆管理,做好车辆的正常保养及维修,为我院工作的开展提供了较好的服务。

  三、 做好全院卫生工作 创造优美环境 做好安全保卫工作

  对两位卫生员进行深刻、人性化的思想培训和具体工作细节及责任的培训与指导。制定相关卫生责任制度,要求每天多转、常扫、勤擦,随时发现问题及时处理。每周一大扫,周周有检查。

  对医院里的床单被罩等医用品及员工的工作服做好及时、分类、干净的清洗、晾晒、发放等工作。

  对医院保卫人员,进行了安全防卫、防电、防火、防水培训,强化安全认识,做到时时提醒和经常检查。

  四、 协助办公,尽心尽责

  在办公室主要是配合办公室主任完成院内日常工作,做好文员统计工作,较好地完成了领导办公室的卫生及接待工作。在院内配合开展丰富多彩的活动,活跃员工文化生活,营造健康和谐的企业人文环境,推进企业文化、精明文明建议,展示我院主动向上的精神面貌。

  五、 平面设计 网络推广

  由于我学习过一些相关的知识技能,所以在单位暂缺平面设计人员和网络工程师时,我努力学习相关专业知识,用心把这方面工作做的更好。我相信经过我们办公室成员的共同努力学习,一定会在这些方面有所进步和做出成绩。

  六、 加强市场宣传力度与管理

  今年的广告宣传形式有多种,电台、报纸、电视、网络和地面营销。地面营销有体检、杂志、挂历和下乡挂宣传牌。

  体检主要是在3-8月份做的,效果还不错,但由于整个大环境等方面影响,体检活动到9月份就暂停了。

  乡村挂宣传牌,幅射面比较广,效果也不错,通过了解,有一些患者是通过看到村里的宣传牌后打电话咨询来的。XX年共挂了1266块牌,我们在挂牌时考虑到患者的来源情况,对市区和四县分出了重侧区;我们在选择位置时尽量考虑到宣传牌寿命的长期性和醒目性,所以要求挂牌人员有责任心地对待每一块牌子,做到家家愿意让我院挂牌并能做好保护工作。挂到高处易看到,不易被破坏的地方,多为村民的屋山头,做好长期的维护和更换工作。同时我们在挂牌时,也在做与人面对面的宣传工作,所到之处,都能使周围的村民对我们留下好的印象,做到村村有我院广告牌和宣传。

  XX年杂志印刷了三期,共8万本,XX年挂历共做3000本,根据客户群的不同,都做到了有效的发放。

  新的一年里我为自己制定了新的目标,那就是要不断学习,更好的充实自己,以饱满的精神状态来迎接新一年的挑战,有责任心地踏踏实实工作,不能只限于自身周围的小圈子,要着眼大局,着眼今后的发展。向其他同事学习,取长补短,相互交流好工作经验,共同进步。 新的一年里,我会围绕着医院的中心工作,明确个人职责做好本质工作,搞好协调、当好参谋、搞好服务,密切配合,希望能圆满地完成了XX年的各项工作任务,为医院发展起到主动作用。

医院实习报告 篇3

  本文通过xxx市人民医院系统的维护以及网络的安全管理,对当前计算机发展做了简要的阐述,详细分析了计算机发展的情况等,以及结合自身实践阐发的感想。认识到了理论知识的指导意义,同时又了解到理论与实践相结合的必要性,把我所学的知识运用于实践,并从中巩固理论,不断提高自己的实践能力。

  一、实习目的

  通过理论联系实际,巩固所学的知识,提高处理实际问题的能力,为顺利毕业进行做好充分的准备,并为自己能顺利与社会环境接轨做准备。通过这次实习,使我们进一步理解和领会所学的基本理论,了解计算机技术和信息管理技术的发展及应用,较为系统的掌握计算机应用技能和信息管理技能,把所学的知识与解决实际问题相联系,能够利用计算机处理工作中的各种信息,培养我们发现问题、分析问题和解决问题的能力,从而提高我们从事实际工作的能力。

  通过理论联系实际,巩固所学的知识。提高处理实际问题的能力。了解设计专题的主要内容,使学生能够了解社会、学校的需要。在实际单位领导的帮助,对自己今后所从事的事业有一个实习了解的过程。为毕业设计的顺利进行做好充分的准备,并为能顺利与社会环境接轨做准备。

  实习对于锻炼学生能力,了解社会、熟悉民生,看清自己的定位是很有帮助的。而从就业角度来看,拥有丰富实习经历的学生在就业时的优势也是比较明显的。

  二、单位介绍及岗位介绍

  广西xxx市是中越边境上的国家一类口岸,位于北部湾经济区的前沿,是连接中国—东盟的桥头堡。xxx市人民医院位于xxx市xxx镇xxx街xxx号,重建于1993年,是xxx市唯一的集医疗、预防、保健、科研、教学为一体的国家二级甲等综合医院,担负着全市20万人民及每年出入境400余万人次的医疗保健工作以及国际性救死扶伤的任务。

  医院占地面积xxxx平方米,业务用房建筑面积xxxx平方米,门诊量每年xxxx人次,住院病人xxx人次。目前编制床位xxxx张,医院在职员工xxx人,其中高级职称xxx人,中级职称xxx人,初级职称xxx人。能开展颅脑、普外、骨科、妇产科等手术。科室设置有门诊部、急诊科、内科、外科、骨科、妇产科、儿科、中医科、五官科、皮肤科、检验科、药剂科、放射科(含CT室)、功能检验科、预防保健科、手术室、消毒供应室、病理科等临床医技科室及相关职能管理科室。不断加强医院的特色科室建设,以消化内科、骨科为重点,中西医结合发展,充实设备力量,提高诊疗水平,形成区域卫生优势。

  医院目前拥有美国GE24排螺旋CT机、日本东芝数字化多功能X线摄影系统DR、日本富士能电子胃镜、肠镜、血液透析系统、德国数码三晶片彩色摄影系统腹腔镜、日本东芝C臂、多台进口彩超、呼吸机、日本东芝原装进口800时速全自动生化分析仪、ZH-VE型电磁式体外冲击波碎石机等医疗设备。

  长期以来,医院以“服务人民,奉献社会”为服务宗旨,以“爱院、团结、热情、奋发”为医院精神,落实了“病人住院清单一日制”、病人选择医生、便民利民等措施,造福边陲人民,树立国门医院新形象。

  作为系统维护管员,我的主要工作就是维护服务器系统以及相关的应用软件,维护管理网络设备,维护网络安全,件事网络运行状态,保持网络安全、稳定的运行,并做好巡查记录,网络检修记录和故障报修记录。

  三、工作过程

  我所在的部门是信息科,主要是对系统的管理以及硬件的维护工作。刚开始工作时,首先我先了解一些医院关系统网络的资料和计算机维护的规章制度,让我对医院的情况和计算机的网络维护—特别是系统维护有了一定的认识,我们之中有经验的前辈还给我仔细讲解了计算机维护的每一款注意事项,经常领着我们手把手的指导,后来让我们参加一些具体的工作,比如系统日常检查、维护。

  刚开始的时候有点手忙脚乱,不是这边搞错了就是那边忘了,很多用的东西

  都叫不上名字,操作也不是很熟悉。由于后来心态的调整和渐渐的熟悉,慢慢地学得差不多了,经过多天的学习、工作,我已熟悉整个维护服务的流程,可以独立、熟练的比较准确的报出各种网络故障问题。

  作为实习生,我严格的要求自己,甘于吃苦,任劳任怨,尽心尽力,遵守公司的规章制度,主动打扫办公室卫生、尊重领导、维护领导的威信、适应领导的工作习惯、工作方法、工作风格以及工作特点、主动向领导、向办公室同志学习,取长补短,加强沟通,增进了解,提升能力。对领导和办公室交办的日常文字材料,即接即办,保证按领导的.要求按时、准确办结,不断提高工作效率。

  我所学的,我知道的知识还远远不够,每个礼拜,我们要做一次材料计划表。其实这个表是很简单的。这些简单的文档操作平时觉得是微不足道的一些知识好像根本就不用多说的问题。但真正自己在实际操作中确实模掕两可的。着说明自己对自己所学知识太浮了,并没有深入的学习。这种眼高手低的毛病在工作中是最忌讳的,所以在工作中端正态度是必须的。

  我把这次实习当成是锻炼自己,接触社会的平台,不管有多困难,也要努力克服,要抓住这次机遇,不断向他们学习,充实自己。

  实习中在用到的计算机专业知识中发现,自己的计算机知识还是不太扎实,如果要学以致用,还需要进一步加深自己的知识水平。

  在实习期间,我深切的感受到,信息科是一个团结、上进、充满活力的集体。每天大家都是笑脸相迎,及时面对很大的工作压力,办公室里仍然会听到笑声;面对工作,大家总是热情真诚;对于工作上的困难,大家总是互相帮助,直至解决问题。整个部门和睦相处,就像一个温暖的大家庭。从他们身上,我真正体会到了“敬人、敬业、高效、高水平服务”的真实意义,体会到了“创造完美、服务社会”的服务理念。

  四、工作中遇到的困难及解决方法

  在xxx市人民医院的工作期间,我深深地体会到计算机网络的系统维护及管理,不仅要看所采用的安全技术和系统安全维护的策略,而且要看它所采取的管理措施和执行计算机安全保护法律、法规的力度。只有将两者紧密结合,才能使计算机网络安全确实有效。计算机网络的安全管理,包括对计算机用户的安全教

  育、建立相应的安全管理机构、不断完善和加强计算机的管理功能、加强计算机及网络的安全维护意识等方面。加强计算机安全管理、加强系统的安全巡查策略、正确的维护方法,运用正确的软件对其进行系统维护,每日的安全巡查以及事发时的正确软件维护是非常必要的。

  这就要对计算机网络不断进行网络维护,包括计算机软件、计算机的硬件、保密法、数据保护法等,保证计算机的正常运行,自觉遵守医院日常工作规则、合理对网络进行管理,安全的操作计算机的软件,维护管理网络设备,维护网络安全,保持网络运行状态,保持网络安全、稳定的运行,并做好巡查记录,网络检修记录和故障报修记录。,维护计算机及网络系统的安全,维护信息系统的安全。除此之外,还应教育计算机用户和全体工作人员,应自觉遵守为维护系统安全而建立的一切规章制度,包括人员管理制度、运行维护和管理制度、计算机处理的控制和管理制度、各种资料管理制度、机房保卫管理制度、专机专用和严格分工等管理制度。

  五、实习体会与收获

  在这短暂的实习期间中,我学到了许多书本上学不到的知识。从学校走向社会,首要面临的问题便是角色转换的问题。从一个学生转化为一个单位人,在思想的层面上,必须认识到二者的社会角色之间存在着较大的差异。学生时代知识单纯的学习知识,你可以有很好的同学,很好的朋友,大家相互嘘寒问暖,不必勾心斗角。儿社会实践则意味着继续学习,并将知识应用于实践,学生时代可以选择交往的对象,而社会则更多得被他人所选择。

  通过实习使我对计算机有了更具体的认识,通过计算机的具体操作和亲自实践巩固了课本上学的知识,在这个基础上所学的计算机应用专业理论知识与实践密切结合起来,培养自己实际工作能力与分析能力,达到学以致用的目的。理论与实际的结合,学校与社会的沟通,进一步提高自己的思想觉悟,工作水平;尤其是观察分析和解决问题的实际工作能力,实习的一个重要功能,在于运用教学成果,检验教学成果。运用教学成果,就是把课堂上学到的系统化的理论知识,常识性的应用与实际的工作中。

医院实习报告 篇4

  序曲:

  要进入到我们参观的病房,需要上两层楼,拐来拐去。这样的地理位置,是非常考空间能力的,至少我很自豪,因为出来的时候是我带的路。

  推开一扇普通的,漆着黄色却又破旧的门,我们来到了某病区,一切,就从这里开始。

  第一部:穿越“死亡谷”

  吱~

  门开了~

  里面有很多的人,走来走去。

  虽然己经有了心理准备,我还是吸了一口冷气…天啊~满满一屋子的精神病人,怎么办,怎么办。我有点脚软了。没有医生在我旁边,没有人来保护我,我该怎么办,我该怎么办?小心翼翼的走在最后,密切注意着肩膀上的感觉,准备好随时尖叫。

  天啊~有人在看我。我突然发现自己很像是动物园里的动物,在被人参观。走来走去的精神病人,用他们并不是很清晰的眼神看着我。注意到,前面的同学也都没有说话了,一定也和我一样吧,吓呆了。

  有很多病人在走来走去,也有很多病人坐在椅子上不说话,不动。注意到我的侧前方有一个男病人,一直看着我。他的眼神,让我想起了路边的流浪狗。我的爱心又开始泛滥了,天~在这种情况下。

  并不长的路,十几米,我却觉得好长,好长。再推开门,里面空荡荡的,是会议室吧。没有人,不,是没有病人,大家面面相觑,都轻了一口气。

  第二部:“爱德华”女医生

  原本以为安定医院的医生都是一些虎背熊腰的彪形大汉,没有想到推门进来的是一个很温柔的女医生,三十五岁左右,很瘦,戴着眼镜。虽然我确实不能说她长得很漂亮,但至少用手无缚鸡之力来形容是不为过的。突然脑海里面闪过一丝念头,这个医生会不会是病人装的啊?这个想法瞬间就被抛到脑后了,很明显的是,医生的专业素质不容怀疑,对病区的介绍和药品的使用都很到位,很专业。

  医生介绍到,我们所参观的病区收受的大多是重型精神病患者,主要以精神分裂症和情感障碍为主,另外还有一个特殊的心因性急性应激障碍的病人。医生很友好的一直对我们笑,打消了我们来之前的那种紧张。

  第三部:错位

  女医生很高兴的给我们介绍即将看到的第一个病人。我却在这个时候发现了一个更严重的问题,那就是我们所坐的会议桌全坐满了,只有我旁边有一个空位~难道,这不是意味着所有的病人都要坐在我的旁边吗?我会不会被他们所攻击呢?趁着医生出去,向健壮的阿毛同学求救,却被拒绝。只好自己安慰自己说,坐得急可以看得更清楚些,努力将自己的心脏从喉咙里压回心里面。

  医生回来了,带着一个看上去很呆滞的病人。漂亮可爱的女医生,体贴地看了一眼坐位,然后自己坐在了我旁边,很感激的暖流在我的心中流过,也为病人们感到开心,有那么细心的医生在,就算是有再多的困难,也应该可以感受觉到温暖吧。

  安定医院实习报告(三)剧场版:魔境三部曲之“全民公敌”

医院实习报告 篇5

  魔境三部曲之“王者归来”

  病史

  男,35岁,建筑工人,己婚,小学文化,无信仰。19岁后就辗转各地打工,家族史为阴性。患病前活泼开朗,性格外向。

  20xx年3月16日,与工友因小事发生矛盾,共有用棍棒打起腰部,打后患者行走活动都没有大碍。

  3月17日,第二天去找工头理论时,工头骂其活该,他情绪激动,要去摸电门,被同事抱住,浑身发抖,四肢发凉,震颤,出汗。拍X光片,没有发现明显症状。

  3月18日,清醒后问:“我在哪?为什么在这。”下肢发软,不可以自己站立,要人扶着走,时而以手抱头,大声喊。后去多家医院检查,没有发现任何身体症状。

  4月10日,向人诉说自己冤枉,一定要把妻子来后,从工地拿走的一千块钱还给领导。

  4月11日,在楼梯口和床前反复走,躺下又起来十余次,抽烟十几支。

  4月12日,在天坛医院就诊,诊断为神志朦胧待查,建议去安定医院检查。入院后拒绝合作,表现兴奋,用手撕床单,踹床。只用镇定剂配合心理治疗,效果明显,预计很快可以出院。

  分析

  此病患属于急性应激障碍,表现出癔症性的运动障碍,其应激源主要为工头的辱骂,导致情绪激动,后有精神运动性抑制。按其入院后的表现来看,属于高警觉组创伤后应激障碍,失眠易激怒。预后良好,转换症状不久后消失。

  症状一:癔症性运动障碍。无器质性损伤却不能行走,有心理社会诱因。病人不愿控制症状,漠视它。

  症状二:分离症状、失眠。意识朦胧,醒后不知自己身在何处,感觉像做梦,不真实。住院时表现为警觉性高,失眠。

  我的感受

  对于这一个病人,我没有什么好说的。连问话的纪录也在此省去了,因为本来我们也没有问几句,而且,他己经就是一个正常人了。他问我们的问题和我们问他的一样多,他说的和上面的病史是基本一致的,甚至还没有病史详细。唯一的感受是,他是城市里的弱势团体中的一员,他问我们他的医疗费应该怎么办,问这事应该找谁。这些问题我们都没有办法回答他。而他,也己经可以很充分的明了自己的冲动,也会说以后遇事不会再激动了什么的。

  他是我看过的三个病人中,唯一一个可以很快出院并且可能没有任何后遗症的人。真心的祝福他,希望他以后真的可以如他所说的,对所有事情保持一颗平常心。希望他能坚强,毕竟,在这个社会上生存,他所遇到的困难是我们这些人无法想象的。

  安定医院实习报告(六):后记

  三.后记

  离开安定医院的时候,我是有一点高兴的。首先是因为早上没有吃饭,而那个时候己经是十二点过了;其次是觉得自己真的经历过了这么一次难忘的事情,很值得骄傲。我想我真的不适合当一名精神科的医生,真的不适合,不只是因为同情心,也还因为我自己本身的脆弱。

  回去翻了很久的书,找到了对应的症状的描述,放在这里,给自己看看,提醒自己这篇文章真的不是游记,也不是小说,而是一篇确确实实的实习报告~

  精神分裂症

  精神分裂症这个术语19世纪被瑞士精神病学家Bleuler提出,代表一种涉及思维、知觉、情感、交流或心理动力行为等多方面的心理障碍。在千余年的有关记载中,直到1896年才由德国的克雷丕林做为一个独立疾病(早发性痴呆)进行描述。在一般人群中总患病率为3-8‰,年发病率为0.1‰。我国1982-1985年进行的全国12个地区精神疾病流行病学调查结果表明:15岁以上人口中精神分裂症的总患难与共病率为5.69‰,时点患病率为4.75‰。其中城市时点患病率6.06‰明显高于农村的3.42‰。精神分裂症的终身患病机率为7.0-9.0‰,平均8.6‰(shields与slater1975)。它的主要症状有妄想(包括夸大妄想、被控制感、被害妄想、关系妄想和躯体妄想等),幻觉(幻听、幻视、幻嗅等),言语混乱,混乱或紧张性行为及一些阴性症状(如迟钝和淡漠的情感反应),自知力不足(否认自己的病态体验是不正常的,是病态的,却坚信其幻想、幻听等病态思维)及抑郁也是精神分裂的常见症状。排除脑器质性和躯体疾病所致精神障碍、精神活性物质所致精神障碍及情感性精神障碍。诊断时与神经衰弱、强迫症、躁郁症、反应性精神病、器质性精神病、精神发育迟缓等病症相区别。

  精神分裂症起病原因有各种说法,包括生物学因素(遗传、躯体、性格特征等)、神经生物影响(多巴胺活动过度、5—羟色胺和多巴胺的交互作用)、脑结构和大脑功能的病变、心理社会因素(家庭变故、压力等)等。

  由于精神分裂症的病因与发病机制未明,目前尚无病因治疗方法,故治疗时以缓解急性精神症状为主要目标。通常采用抗精神分裂症病药物等躯体治疗,辅以心理治疗的综合治疗措施。在症状明显阶段,以躯体治疗为主,尽快控制精神症状。当症状开始缓解时,在坚持治疗的同时,适时地加入心理学治疗,解除患者的精神负担,鼓励其参加集体活动和工娱治疗,促进精神活动的社会康复。对慢性期患者仍应持积极治疗的态度,加强患者与社会的联系,活跃患者生活,防上衰退。药物治疗时使用氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奋乃静、氟哌啶醇等抗精神病类药物,另还有电休克疗法、胰岛素昏迷治疗和精神外科治疗等。

  癔症

  癔症是一种以解离症状和转换症状为主的精神障碍,没有可证实的器质性病变基础。转换症状是指在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情,转化成躯体症状的方式出现,即为癔症性躯体症状。多用暗示、催眠等心理疗法,配合药物和物理治疗。

  应激障碍

  应激障碍是个体觉察到各种刺激对其生理、心理及整个社会系统威胁时的整体现象,引起个体强烈的生理及心理反应,损害个体正常的社会功能。内外部的应激源是个体生理平衡被打破,生理功能紊乱,心理上长时间处于高水平警觉状态,内心痛苦,失眠,无法维持正常的人际关系,社会支持减少。

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